老年性退行性关节疾病是老年人的常见病和多发病，影响着老年人的晚年工作生活，应该引起足够重视。如何做好这一疾病的防治工作，本期《周四名医访谈》我们邀请到海慈医疗集团骨科曹斌主任做客青岛新闻网，就退行性关节疾病与广大患者进行了在线的互动交流，网友参与人数达1700人。

    网谈实录

    主持人 海慈医疗集团骨科是青岛市重点学科，近年来，科室医疗、教学、科研全面发展，设有创伤、骨关节、脊柱、显微外科等专业，主要致力于各种关节伤病的临床治疗与基础研究，包括骨与关节损伤、韧带损伤、关节置换、关节重建、手外科、各种皮瓣和骨瓣移植等疾病。

    骨科人才济济，形成了老、中、青，医、教、研三位一体的医疗队伍，专科特色及整体业务水平居青岛市同级医院前列。学科重视教学与科研工作，是青岛大学医学院和潍坊医学院硕士研究生培养基地。拥有硕士生导师1人，已培养硕士研究生6名。在完成的6项科研课题中，4项经鉴定达到国内领先水平，一项达到国际水平，4项获省、市科技进步奖。其中，“骨形态发生蛋白的提取实验研究与临床应用”课题经专家鉴定，填补了省内空白，达到国内领先水平，获青岛市科技进步一等奖，省三等奖，该项成果可广泛应用于骨折及骨不连，对于促进骨愈合具有极大的使用价值；“植入型丹参缓释剂治疗股骨头坏死”获青岛市科技进步二等奖。“低应力遮挡交锁髓内钉的研制与生物力学研究”获青岛市科技进步二等奖、省三等奖。医用生物蛋白胶—BMP的研制与临床应用研究获市三等奖。发表学术论文30余篇，参编并出版专著5部。

    骨科积极开发新技术、新项目，对早期退行性骨关节炎病人采用中药离子透入及口服药物治疗、中期采用关节镜下清理术及关节腔内药物注射治疗、晚期采用人工关节置换技术，取得了很好的近期和远期疗效，不仅促进了骨科技术的发展，而且提高了患者的生存质量，取得了很好的社会效益。近几年已成功完成人工肩关节、人工指间关节、人工髋关节、人工膝关节置换等高难手术500余例，达到国内先进水平。

    科室重视学科建设的同时，注重医德医风建设，培养高素质的医护工作者，提出“和谐医患、和谐科室、和谐同事”新型和谐关系。海慈医疗集团骨科医护人员将竭诚为患者提供优质温馨的医疗服务。

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    开场白

    曹斌 各位网友大家好，我是海慈医疗集团骨科主任曹斌，很高兴在这里和大家在线交流，欢迎网友积极提问，热情参与。

    精彩问答

    网友 专家您好，我的脖子经常感到木木的，转转头活动一下，脖子就会发出声响，我是否已患上了颈椎病，若是的话应该怎样治疗，谢谢！

    曹斌 颈椎病好发于中老年人，但是现在年轻人长期伏案工作，也容易患颈椎病。但颈部的疼痛不一定就是属于颈椎病的范畴，需要到医院找专科医生进行检查确诊。长期伏案工作的年轻人要注意预防颈椎病的发生，第一，工作1-2小时要起来活动10-20分钟，或者做一些颈部的保健运动，切忌长达5-6小时的伏案工作；第二，如夏季在空调室工作，避免颈背部受空调直吹。

    网友 O型腿有什么好的矫正方法？什么因素导致这种病的发生。

    曹斌 O型腿不严重，无症状的情况下，不需要矫正；如果较为严重，可以手术矫正。

    网友 早上起床手指不灵活是什么原因？怎么改善？

    曹斌 建议到医院检查一下抗“O”,类风湿因子，排除一下有无关节炎。可以在周二、周四上午来海慈医院2楼，我给你检查一下，根据您的病情，提出治疗意见。

    网友 我家的条件并不好，而且父子俩同时患病？但我老公又最怕痛，怕见血，能否不开刀？而两人同时治疗大概要多少钱？

    曹斌 脊椎骨质增生如果无神经压迫症状，无需开刀，可以通过中西药结合治疗，具体病情还需要做进一步的检查。

    网友 跑步对腰椎骨质增生有好处吗？

    曹斌 如果腰椎骨质增生不是很严重而且年龄在40岁以下，可以适量的运动；如果年纪较大，活动应以散步为好。

    网友 小腿得了骨质增生怎么办?可以治好吗?

    曹斌 小腿的骨质增生比较少见，需要到医院拍片检查，排除是否有其他疾病。您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼，我给你检查一下，根据您的病情，提出治疗意见。

    网友 现在经常听别人说关节坏了，可以进行关节置换，像股骨头坏死这种疾病，达到什么程度就可以进行人工髋关节置换了，效果怎么样？属于永久性的吗？

    曹斌 股骨头坏死达三期，疼痛较重，影响功能的患者就应人工髋关节置换，目前人工髋关节置换的技术及材料已经很成熟了，效果比较好。治疗后，95%左右的患者可以使用15-20年，15-20年，人工关节磨损后还可以再翻修。如果要进一步了解关节置换的情况，您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼咨询。

    网友 最近肩膀疼,睡觉躺在枕头上头都不敢碰,身子有时感觉麻麻的,请问是颈椎病吗？

    曹斌 这不一定是颈椎病，有时候颈肩肌纤炎也可以引起颈肩疼痛，具体情况需要进一步确诊。

    网友 两手的关节和膝关节总是疼,但检查又不是关节炎,是怎么回事？

    曹斌 你是否有受凉受潮的病史，有一种良性关节炎就是因为受凉受潮引起的。

    网友 专家您好，我工作中要长时间使用电脑，多年来造成现在这种情况，由于右手常用鼠标，现在右手从手指到手掌，再到手腕，前臂放在桌面上部位的肌肉，胳膊肘，最后是肩膀经常很酸痛，尤其是下雨阴天，早晨很早就疼醒了，没法睡觉，你说这种情况该怎么办呢？

    曹斌 这实际上就是右手的慢性长期疲劳综合症，就是所谓的“电脑病”，最好的办法就是要工作1小时左右就要休息10-15分钟，休息时做适当运动。如果症状严重时需要中西药结合进行调整。您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼检查一下，我们将根据您的病情，提出治疗意见。

    网友 我因为是打字员，整天对着电脑，也没觉得怎么样，但也会是不是脖子颈椎部位酸疼，妈妈最近一直唠叨要去医院拍片看看，说多了也让我有些惶惶，问您一下，我是应该去按摩按摩呢还是平时多活动活动就成？

    曹斌 这实际上就是的慢性长期疲劳综合症，就是所谓的“电脑病”，最好的办法就是要工作1小时左右就要休息10-15分钟，休息时做适当运动。如果症状严重时需要中西药结合进行调整。你可以做适当推拿按摩，当最好的办法还是要平时加强运动，注意预防。如果症状严重，您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼检查一下，我们将根据您的病情，提出治疗意见。

    网友 我58岁的母亲近几个月右腿膝盖往下，腿肚子处疼得厉害，尤其是弯曲的时候，现在走路都是直腿，下蹲站起的时候很疼，去医院拍片子说是稍微有点骨质增生，但不是很严重，请问这种情况我们应该怎么处理？是不是需要做手术？现在有没有痛苦程度比较低的手术？

    曹斌 你母亲这种情况大多数是由膝关节软骨的破坏引起的，即所谓的“骨性关节炎”，需要检查后，根据病情判断是药物治疗还是手术治疗。

    网友 妈妈是严重的颈椎病，也经常吃药，过年的时候我给她买了一个简易的耗电的震动按摩器，可总感觉起不了多少效果，除了去医院，专家能否推荐一些这方面的好的仪器？

    曹斌 治疗颈椎病的治疗仪，一般的治疗效果都不是很明显，海慈医院有中药熏蒸的治疗床，对严重的颈椎病有很好的疗效。如需治疗，您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼，我给你安排。

    网友 颈椎疾病要怎么预防和治疗呢？

    曹斌 颈椎病好发于中老年人，但是现在年轻人长期伏案工作，也容易患颈椎病。但颈部的疼痛不一定就是属于颈椎病的范畴，需要到医院找专科医生进行检查确诊。长期伏案工作的年轻人要注意预防颈椎病的发生，第一，工作1-2小时要起来活动10-20分钟，或者做一些颈部的保健运动，切忌长达5-6小时的伏案工作；第二，如夏季在空调室工作，避免颈背部受空调直吹。

    中老年人颈椎病的治疗，早中期可以用中西药，推拿，中药熏蒸，牵引等综合治疗；严重的晚期病人需要手术治疗。

    网友 我妈的脚部得了骨质增生, 已经有一年多,一直都在吃药就是治不好,请问脚部骨质增生用什么药比较好?

    曹斌 我给你一个简单的方法，就是用醋加花椒，煮开后熏洗，每天一次，15天到20天，症状会减轻。醋可以反复使用5-6次，在更新即可。

    留言板 膝盖骨关节炎最坏的结果是什么？

    曹斌 最坏的结果是需要进行人工关节置换。

    留言板 妈妈骨质增生痛得厉害 请问什么医疗方式有效呀？用什么药好点？

    曹斌 吃任何药物都不可能使骨质增生减轻，只是控制症状，你的问题提得比较笼统，具体情况，您可以在周二、周四上午来海慈医院2楼来咨询。

    留言板 我家中的老太太患有骨刺20余年，使用过多种方法治疗，都疗效不好，现在饮用药酒治疗，对疾病有好处吗？像这样的老人平时应该注意什么，专家有什么建议？

    曹斌 药酒以不含有毒物质的药物为好，可是适当饮用一些，骨刺如果无症状，可以不进行治疗，做一些适当的运动。

    结束语

    曹斌 各位网友，由于时间有限，对大家提出的问题不能一一作答，在此表示歉意。如果您有什么具体问题，可以在周二、周四上午来海慈医院2楼来咨询。也可以拨打电话0532-83777365、83777366进行咨询。今天的网谈到此结束，谢谢大家！

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