2008年4月14-20日是中国第14个全国肿瘤防治宣传周,主题为“提倡全民戒烟,让儿童远离癌症”。肿瘤防治宣传周旨在通过把“绿色奥运,无烟奥运”的理念与2008年世界癌症日的主题有机结合,开展广泛宣传,倡导全社会关注儿童健康,让儿童远离癌症。为此,我们在4月17日特别邀请到了海慈医疗集团肿瘤科副主任周文丽做客青岛新闻网,就肿瘤疾病方面的问题与广大网友进行了在线交流,有近2000人参与
了本次网谈。
网谈实录
周文丽 各位网友大家好,我是海慈医疗集团肿瘤科副主任周文丽。很高兴能够在第14个全国肿瘤防治宣传周期间,来到青岛新闻网与大家交流,为肿瘤患者排忧解难,希望大家积极参与,谢谢!
主持人 周主任,请您简单介绍一下海慈医院肿瘤科,好吗?
周文丽 海慈医疗集团肿瘤科现有床位45张,科内设肿瘤内科、肿瘤外科、中医肿瘤、乳腺肿瘤四个专业,医护人员29人。其中特聘肿瘤内科专家1人(教授、硕士研究生导师)、放疗专家1人(教授、硕士研究生导师)、肿瘤外科专家1人(教授、硕士生导师)。副主任医师2人,主治医师4人。
科内长年开展肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤及各类恶性肿瘤的联合化疗,生物免疫治疗、恶性胸腹水的介入治疗,中西医结合治疗,临终关怀、心理治疗等业务。中医肿瘤专业主要开展各类恶性肿瘤的中医中药治疗。中医治疗肿瘤具有疗效确切、无毒副作用,提高人体免疫力等特点,特别适合年老体弱,全身衰竭不能耐受化疗的病人。我院自行研制的中药止痛膏对各种癌症引起的疼痛具有显著的效果。中医中药治疗肿瘤是我院的治疗特色。肿瘤外科主要开展胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺癌的根治术。特别是直肠癌的保留肛门根治术具有一定的水准和特色。该手术既保留了正常的生理功能,又达到了根治恶性肿瘤的目的,减少了病人机体的损伤和精神上的痛苦,提高了病人的生存质量,深受病人的好评。该项科研成果被评为“青岛市科技进步三等奖”。由于我院肿瘤科在恶性肿瘤的规范性综合治疗方面成绩突出,走在了青岛地区肿瘤综合治疗领域的前列,上级领导将“青岛市肿瘤综合治疗专业委员会”的牌匾挂到了我院。对肿瘤科做出的突出成绩给予嘉奖。近年来肿瘤科经专家鉴定达到国内领先水平的科研项目2项,获“青岛市科技进步三等奖”1项,省级以上专业论文30余篇。
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主持人 肺癌已经严重危害了很多人的健康生活,我们平时应该怎么预防呢?
周文丽 肺癌的预防有三个环节:
1.戒烟,越早越好
美国密歇根大学研究者对90万人进行了研究,发现40岁以前戒烟者在戒烟20年后,与55岁以后才戒烟的同龄人相比,其肺癌死亡率只有后者的一半。该研究负责人哈尔彭教授说:“年龄愈轻,机体愈能有效地修复因吸烟引起的损害”。 哪些人是肺癌的高危人群呢?我们要记住三个“20”,吸烟20年以上的,20岁以下开始吸烟的,每天吸烟20支以上的。三个“20”里,只要有一条,都非常容易得上肺癌。 2.饮食,多摄三类食物
美国医学家曾提出肺癌至少与三类食物摄入过低有关:缺少新鲜水果和蔬菜、低硒的饮食以及豆类的摄入不足。
为什么要多食用新鲜水果和蔬菜?原因在维生素上——维生素A会延缓细胞角化,防止细胞发育障碍、癌变;维生素C,则能阻断体内、外致癌性亚硝基化合物的形成,促进体内干扰素的合成;维生素E具有抗氧化作用,能削弱致癌物对人体的损害,抑制致癌物的游离基团形成。因此,美国专家建议,每天食用5份以上的新鲜水果和蔬菜。他所说的1份,包括半杯熟的或生的水果和蔬菜、一杯生的带叶蔬菜、一块中等大小的新鲜水果或170克水果汁、菜汁。当然,中美两国的饮食结构不一样,我们可以有我们自己的饮食方法和饮食量。
世界卫生组织在上世纪80年代就宣布,硒与肿瘤细胞具有强亲和力,可以阻断肿瘤细胞的能量供应,使它因能量枯竭而凋亡。医学研究也表明,肿瘤患者体内血硒含量比正常人低3~6倍。食物中,大蒜、海产品、谷物、蘑菇、芝麻、芦笋、蛋类等含硒比较多。但要提醒大家的是,过量的硒会让人中毒,应每天不超过300微克。
此外,大豆中至少含有5种物质具有防癌功效,促进人体造血,营养神经,既可减慢老化、增强脑力、提高肝脏的解毒功能,又能降低血脂、解除疲劳、预防癌症。 3.环境,少些空气污染
肺癌的发病原因还有一个是大气污染,要增强环境意识。比方说,有些家庭主妇在烧菜的时候,有油煎、炸、炒的习惯,常常把油烧得很热。要知道,油煎、炸、炒可造成空气中致癌物苯并芘含量急剧增高。又如,有些市民到了夏天和冬天,开上空调,紧闭门窗。他们全然不知道,在有空气污染的环境里生活,等于在促进致癌,肺癌的发病率会更高。
此外,还要注意致癌物、放射物等的影响。
网友 在颈部接近上臂处长了个肿瘤,已经有3-5年时间,不碰不疼,碰到了有些疼痛。开始很小只有黄豆大小,现在有四分之一鸡蛋大小,疼痛感也稍重些,请问专家一些看法?谢谢!
周文丽 从您描述的症状,我们无法确定您的具体病情,但请您及时就医。您可以在每周四上午到海慈医院肿瘤科专家门诊,我们将对您的具体情况进行诊治,为您提出合理的治疗方案。
网友 我妈妈今年70岁,最近查出患卵巢癌(10*12)。因曾患下肢深静脉血栓,服用抗凝药,故没有手术。请问这种情况是否需要化疗?
周文丽 卵巢癌对化疗敏感,对失去手术机会的病人,可以进行化疗治疗,像您妈妈的这种情况可以给与化疗,但还需要做其它指标的检查。如果检查正常,可以进行化疗治疗。
网友 您好,我爸爸大便出血已有3 个月了,开始一直以为是痔疮,后来到医院检查是直肠癌,由于病变的息肉离肛门太近,就做了肛门切除手术,直肠也切了至少10公分,癌细胞没有扩散,而且肿瘤只在直肠内避,手术也算成功`现在还在做化疗,还未出院,医生说要做6次,一个月一次。我爸爸是农民今年50岁,为我跟弟弟出了一辈子苦力,现在我没结婚,我弟弟还在念书,爸爸一直念叨要为我跟弟弟再攒几年钱,我听着好伤心,好难过,真是无能为力,只想让他多享几年福,不要过早的离开我们,到现在还没告诉弟弟,怕耽误他学习。虽然肿瘤已经切除,但是我爸爸知道是癌以后`就念叨说自己体内农药太多了,即使做化疗了,也还会病变,而且因为切除肛门爸爸的便道该在腹部,他一时不能接受,情绪很低落。有时,我们跟他说话,他都不吭声,看着爸爸那么痛苦,我们也好心痛啊,我想问一下,我爸爸这种情况癌细胞再复发扩散的机率大不大?我爸爸属于早期吗?他能活多少年?谢谢了!
周文丽 从您说的情况看,已经不属于很早期,而且距肛门较近,这种情况复发扩散的几率较大,完成化疗后需定期复查,做好术后康复工作,以延长寿命。
网友 您好,我爸爸大便出血已有3 个月了,开始一直以为是痔疮,后来到医院检查是直肠癌,由于病变的息肉离肛门太近,就做了肛门切除手术,直肠也切了至少10公分,癌细胞没有扩散,而且肿瘤只在直肠内避,手术也算成功`现在还在做化疗,还未出院,医生说要做6 次,一个月一次。我爸爸是农民今年50岁,为我跟弟弟出了一辈子苦力,现在我没结婚,我弟弟还在念书,爸爸一直念叨要为我跟弟弟再攒几年钱,我听着好伤心,好难过,真是无能为力,只想让他多享几年福,不要过早的离开我们,到现在还没告诉弟弟,怕耽误他学习。虽然肿瘤已经切除,但是我爸爸知道是癌以后`就念叨说自己体内农药太多了,即使做化疗了,也还会病变,而且因为切除肛门爸爸的便道该在腹部,他一时不能接受,情绪很低落`有时 我们跟他说话,他都不吭声,看着爸爸那么痛苦,我们也好心痛啊,我想问一下,我爸爸这种情况癌细胞再复发扩散的机率大不大?我爸爸属于早期吗??他能活多少年?谢谢了!
周文丽 从您说的情况看,已经不属于很早期,而且距肛门较近,这种情况复发扩散的几率较大,完成化疗后需定期复查,做好术后康复工作,以延长寿命。
网友 我的父亲今年52岁,被检查出前列腺癌已是晚期,发生骨转移。医生说已经没有手术的机会了。中医有没有治疗方法?
周文丽 前列腺癌晚期需综合性治疗,以提高生存质量,延长生存期,中医中药治疗是重要手段之一。
网友 我想问一下怎么治疗胰腺癌,还有治疗痊愈的可能吗?就是胰腺上出现了一个大约3.2X3.8厘米大的一个东西。
周文丽 早期胰腺癌的治疗手段以手术为主,不能手术的可以进行放疗化疗,生物免疫治疗等综合性治疗,治疗效果与病期有关。胰腺上发现肿块,需到医院进一步检查确诊。
网友 乳头内陷就是属于乳癌早期病症吗?
周文丽 不一定是,应根据病人具体情况而定。出现这种情况,建议您到医院就诊检查。
网友 脖子处有两个瘤子,直径3厘米,不疼,没有不适反应,初步诊断是淋巴瘤,但我想知道这个病有什么大碍吗?医生只是简单的让吃药消,消不下去再作切片化验。
周文丽 根据您说的情况,应到医院做系统的检查,做活检检查,以便确诊治疗,恶性淋巴瘤需积极治疗,包括放化疗,效果较好。
网友 就是淋巴瘤中期,做了六次化疗了,做后那瘤就小点,但过几天又复发,我想请问一下这方面的问题,这是什么原因?
周文丽 淋巴瘤的治疗与病理类型有关,具体情况需详细了解病情后,才能进行判断。建议您可以在周四上午到海慈医院肿瘤科专家门诊就诊,我们会给与详细诊治。
网友 请问晚期门静脉癌栓该怎么办?可否治疗?肝腹水该如何解决?
周文丽 可根据病人病情进行治疗,建议您在周四上午到海慈医院肿瘤科专家门诊,做进一步的检查治疗。
网友 我父亲最近咳嗽的利害,到医院检查怀疑肺癌!检查结果如下:一、CT检查结果: 1)左肺下叶近肺门区软组织团块,考虑占位性病变可能性大,建议必要时行支气管镜检查 2)纵隔淋巴结(主肺动脉窗,隆突下)增大 3)右肺上叶钙化斑点 4)肺气肿 二、支气管镜检查结果 1)癌胚抗原 CEA 为3.90 (标准5.0ng/ml以下) 2)神经特异性烯醇化酶 NSE为151.50 (标准为15.20ng/ml以下) 3)细胞角蛋白片段 CYFRA21-1 为1.22 (标准3.3ng/ml以下) 检查结果 NSE 很高!不知道有没有事?严重吗?可以确诊为肺癌吗?请专家回复!谢谢!
周文丽 根据您述说的情况,临床考虑肺癌的可能性大,但需进一步病理确诊。
周文丽 谢谢各位网友,由于时间有限,对大家的问题不能一一作答,如果您还有什么问题,您可以在周四上午到海慈医院肿瘤科专家门诊,我们将竭诚为您服务。同时为了您的健康,我们提倡全民戒烟,让儿童远离癌症。谢谢大家参与,愿大家都有健康美好的生活。